Беременность: профилактика остеопороза

Остеопороз у беременных может быть опасен для здоровья как женщины, так и будущего ребенка. Как правильно принимать препараты кальция для профилактики остеопороза, чтобы повысить их эффективность? И почему необходим витамин Д?

Рождение ребенка мы всегда ждем с нетерпением. И надеемся, что наш ребенок будет самым здоровым, умным. Но что предпринимаем для этого, когда ребенок еще в утробе? Какая связь остепороза у беременных и рождением здорового ребенка?

Оказывается, плоду необходимо ежедневно 240 мг кальция. Основная потеря в организме женщины происходит из трабекулярных костей (пяточная кость, позвонки и тому подобное). Потери кальция начинается с 14 недели и максимально увеличивается к 38 неделе.

Риск остеопороза у беременных увеличивается

• при повышенном артериальном давлении (АГ), преэклампсии
• при неправильном питании
• на фоне лечения гепаринами (более 1 месяца)
• на фоне лечения гормонами, нестероидными противовоспалительными препаратами

Явные признаки потери костной ткани у беременных

• парастезии (онемение, покалывание)
• судороги
• боли в костях
• изменение походки
• нарушения костной ткани зубов

Период лактации

Потребность в кальции повышается в период лактации (Black A. J. и с. (2000), Janakiraman V. и с. (2003), More C. и с. (2003), так как много кальция уходит в молоко. При этом поступление кальция с пищей по каким-либо причинам не может перекрыть такого расхода.

Основные механизмы действия витамина Д

Стоит отметить, что кальций должен идти в сочетании с витамином D. Какими свойствами обладает этот витамин?

• усиление всасывания кальция в кишечнике
• активация процессов костного ремоделирования
• угнетение повышенной костной резорбции
• улучшение нервно-мышечной проводимости
• улучшение сократимости и релаксации мышц

Дефицит витамина Д во время беременности может быть причиной:

• рахита
• нарушений развития скелета эмбриона
• нарушений формирования эмали зубов

Профилактика остеопороза

1. Двигательный режим – прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика.

2. Питание:

• продукты, богатые кальцием – творог(100 - 150 гр), сыр (30 - 50 гр), молоко, кисломолочные продукты(0,5 л)
• продукты, содержащие эргокальциферол (витамин Д2) – сельдь, яичный желток, рыбий жир, печень.

3. Препараты кальция

Рекомендации по приему препаратов Кальция

Препараты кальция целесообразно принимать в обеденное время и вечером, что предотвращает ускоренную потерю кальция во второй половине ночи вследствие циркадного ускорения резорбтивных процессов в кости.

Препараты кальция рекомендуется принимать несколько раз в день из-за отрицательного дозозависимого эффекта терапевтической активности кальция (в низких дозах кальций всасывается лучше, чем в высоких)

Соблюдение простых правил профилактики сохранит ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.